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视频:听老师精讲【咯血】抢救流程。
声门以下呼吸道或肺组织出血,经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。
其表现可以是痰中带血或大量咯血。
大咯血是由于支气管及其周围组织炎症和支气管阻塞所致的支气管壁的毁损和管腔扩张、变形,
常伴有毛细血管扩张或支气管动脉和肺动脉络末支扩张等吻合,
形成动脉瘤破裂,故可反复大量咯血。
需要强调的是,对咯血病人病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,
而应当结合病人的一般情况,
包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。
对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者,即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡,故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
大咯血病因复杂,呼吸系统疾病及全身各系统疾病均可导致大咯血。
应根据大咯血的病因、救治医生的经验及可用的医疗资源制定救治方法。
其救治应由呼吸与危重症医学科、介入放射科、心胸外科、及麻醉科等多学科医师团队共同实施。
老师精讲
视频作者:福建省立医院重症医学科 叶勇
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文/图:啰嗦
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